Tibbi ödənişdən imtinanın rəsmi tərifi belədir: “sığorta şirkətinin və ya daşıyıcının fiziki şəxsin (və ya onun provayderinin) tibbi xidmətlərə görə ödəniş etmək tələbini yerinə yetirməkdən imtina etməsidir. səhiyyə mütəxəssisi.” … Tibbi ödənişlərin rədd edilməsi üçün sənaye standartı xəstəxanalar üçün 2% təşkil edir.
İnkar prosesi nədir?
İnkarın idarə edilməsi çox vaxt Rədd İdarəetmə ilə qarışdırılır. … İddiaların rədd edilməsinin idarə edilməsi prosesi iddianın problemlərini başa düşməyi və problemləri düzəltmək imkanı verir. Reddedilmiş İddialar itirilmiş gəliri və ya gecikmiş gəliri təmsil edir (iddia şikayətlərdən sonra ödənilirsə).
İnkarların idarə edilməsinin məqsədi nədir?
İnkarın idarə edilməsi sağlam pul vəsaitlərinin hərəkəti və uğurlu gəlir dövriyyəsinin idarə edilməsi üçün kritik elementdir. İmtinaların səbəb(lər)ini tez və asanlıqla müəyyən etmək, gələcək imtina riskini az altmaq və daha tez ödəniş etmək üçün Access He althcare-dən istifadə edin.
İnkarın neçə növü var?
iki növ inkar var: sərt və yumşaq. Sərt inkarlar məhz adlarının nəzərdə tutduğu şeydir: geri dönməzdir və çox vaxt itirilmiş və ya silinmiş gəlirlə nəticələnir. Əksinə, yumşaq inkarlar müvəqqətidir və provayder iddianı düzəldərsə və ya əlavə məlumat təqdim edərsə, geri qaytarılma potensialı var.
Tibbi ödənişdə ən çox rast gəlinən imtinalar hansılardır?
Bunlar ən çox yayılmışdırişçilərinizin diqqət etməli olduğu səhiyyə inkarları:
- 1. Çatışmayan Məlumat.
- 2. Xidmət Ödəyici tərəfindən əhatə olunmur.
- 3. Dublikat İddia və ya Xidmət.
- 4. Xidmət Artıq Mühakimə Edilib.
- 5. Sənədləşmə Limiti Bitdi.
