Aşağı tiroid arteriyasının və RLN RLN-nin həddindən artıq dəyişkənliyi səbəbindən təkrarlanan qırtlaq sinirlərinin zədələnməsi zəifləmiş səs (boğuq) və ya səs itkisi (afoniya) ilə nəticələnə bilər və tənəffüs yollarında problemlər yaradır. Sinir zədələnməsi eyni tərəfdəki posterior krikoaritenoid əzələni iflic edə bilər. https://en.wikipedia.org › wiki › Təkrarlanan_laringeal_sinir
Təkrarlayan qırtlaq siniri - Wikipedia
, arteriyanın ya proksimal, ya da tiroid kapsulu üzərində üçüncü budaqlarında bağlanması təklif olunur. Üst tiroid arteriyası proksimal bağlanmazsa, SLN-nin daxili şöbəsi tiroidektomiya zamanı potensial risk altında deyil.
Üstün tiroidi harada bağlayırsan?
Üstün qalxanabənzər arteriyasını qalxanabənzər vəzinin yuxarı qütbünə mümkün qədər yaxın yerə bağlamaq təhlükəsizdir. Üstün qalxanabənzər arteriyanın budaqlarını müəyyən etmək və əsas gövdəni bağlamaqdan qaçmaq daha təhlükəsizdir, çünki əksər hallarda yuxarı qırtlaq siniri əsas gövdəyə çox yaxındır.
Əməliyyat zamanı yuxarı qalxanvari arteriya niyə tiroidin yuxarı sərhəddinə yaxın bağlanmalıdır?
Hər tərəfdən yuxarı qırtlaq sinirinin xarici qolu krikotiroid əzələsini innervasiya edir. Əksər hallarda bu sinir qalxanabənzər vəzin yuxarı qütblərinin damar pedikülünə yaxındır.zədələnməməsi üçün damarların ehtiyatla bağlanmasını tələb edən lob (Şəkil 6) (7).
Tiroid əməliyyatı zamanı arteriyaları harada bağlayacaqsınız?
Əksər cərrahlar RLN-dən fərqli olaraq SLN-nin müəyyənləşdirilməsinin lazımsız olması ilə razılaşırlar. Əvəzində sinirə zərər verməmək üçün superior tiroid arteriyasının terminal budaqlarını tiroid kapsuluna mümkün qədər yaxın bağlayın.
Üst tiroid arteriyası bağlandıqda hansı sinir asanlıqla zədələnə bilər?
Üst qırtlaq sinirinin (EBSLN) xarici qolu tiroid əməliyyatları zamanı yuxarı qütbün parçalanması və yuxarı qalxanvari vəzin damarlarının (STV) bağlanması zamanı zədələnmə riski altındadır. həyata keçirilir. Bu sinirin zədələnmə dərəcələri ədəbiyyatda çox dəyişkəndir, lakin 58%-ə qədər yüksək ola bilər (1).
