Biquanidlər həmçinin laktatın qaraciyər metabolizmasını azaldır və ürəyə mənfi ionotrop təsir göstərir, hər ikisi laktat səviyyəsini yüksəldir (11). Metforminin dozası, böyrək klirensi azalmış xəstələrdə toplanmasının məruz qalma müddəti ilə birlikdə laktik asidoza səbəb ola bilər (3).
Metformin laktik turşunun artmasına səbəb ola bilərmi?
Xülasə. Metformin nadir hallarda etiketli kimi istifadə edildikdə laktik asidoza səbəb olur. Metformin özləri laktik asidoza səbəb ola biləcək şərtləri (ürək çatışmazlığı, hipoksiya, sepsis və s.) olan xəstələrdə laktik asidozla əlaqələndirilir.
Metformin laktatı necə artırır?
Metformin, biguanid sinfinə aid digər dərmanlarla birlikdə, mitoxondrial tənəffüsün əsasən qaraciyərdə inhibə edərək plazma konsentrasiyasından asılı olaraq plazma laktat səviyyəsini artırır.
Metforminin səbəb olduğu laktik asidozun diaqnozu necə qoyulur?
Aşağıdakı beş meyarın hamısına malik olan hər bir xəstədə metforminin toksikliyi nəticəsində yaranan laktik asidozdan şübhələnmək lazımdır: (1) metformin qəbulu; (2) böyük anion boşluğu (> 20 mmol/L) ilə nəzərəçarpacaq dərəcədə yüksəlmiş laktat səviyyəsi (> 15 mmol/L); (3) ağır asidemiya (pH 7.1); (4) çox aşağı serum …
Metforminlə əlaqəli laktik asidoz nədir?
Metforminlə əlaqəli laktik asidoz (MALA) laktik asidoz kimi müəyyən edilir.sənədləşdirilmiş müntəzəm metformin qəbulu, eləcə də ürək çatışmazlığı və böyrək xəstəliyi kimi laktik asidoz riskini artıran komorbid xəstəlikləri olan xəstə [14].