ARDS-də qan və hava axını arasında balanssızlıq yaranır və bu, zəif qaz mübadiləsinə səbəb olur. Meyilli yerləşdirmə qan və hava axınını daha bərabər paylayır, bu balanssızlığı azaldır və qaz mübadiləsini yaxşılaşdırır.
Proning ARDS-də effektivdirmi?
Yaxşı ventilyasiyanın effektivliyini bildirən məlumatlar aşağıda müzakirə olunur. Oksigenləşmə - Sınaqlar ardıcıl olaraq göstərmişdir ki, ARDS olan xəstələrin əksəriyyətində ( 70%-ə qədər ) meylli ventilyasiya PaO2 artırır və FiO-nun azalmasına imkan verir. 2 [2, 23-26].
Maylı yerləşdirmənin istifadəsi ARDS olan xəstələrdə sağ qalmağı yaxşılaşdırırmı?
Möylü yerləşdirmə 30 ildən artıqdır ki, kəskin respirator distress sindromu (ARDS) olan xəstələrin idarə edilməsində istifadə olunur. Bu manevr davamlı olaraq kəskin tənəffüs çatışmazlığı olanxəstələrdə oksigenləşməni yaxşılaşdırmağa qadir olduğunu sübut etdi.
Proning qaz mübadiləsini necə yaxşılaşdırır?
Müqəddəs duruş, dorsal ağciyər bölgələrinə daha çox qan axını üçün anatomik meylə görə, uzanmış duruşla müqayisədə daha vahid ağciyər qan axını ilə nəticələnir. meylli duruşda həm ventilyasiya, həm də perfuziya heterojenliyi azaldığı üçün qaz mübadiləsi yaxşılaşır.
Xəstəyə meyl etməyin faydası nədir?
Tədqiqat aşkar etmişdir ki, ağır ARDS və hipoksemiyası olan xəstələrdə proning istifadə edildikdə, onun faydaları var: daha yaxşı ventilyasiyaalveolyar çökmə ilə təhdid edilən dorsal ağciyər bölgələrinin; ventilyasiya/perfuziya uyğunluğunda yaxşılaşma; və. ölüm nisbətində potensial yaxşılaşma.
