Qayğı nə vaxt sənədləşdirilməlidir? Müşahidə etdikdən və ya qayğı göstərdikdən sonra mümkün qədər tez sənədləşdirmə aparılmalıdır. Siz indicə 18 şərt öyrəndiniz!
Xəstə üçün qrafik nə vaxt aparılmalıdır?
Həkimlər təfərrüatlar hələ təzə olduqda, müalicədən dərhal sonraqrafikləri tamamlamağı hədəfləməlidirlər. Əksər xəstəxanalar sənədlərin təqdim olunma vaxtı üçün vaxt məhdudiyyətləri qoyur: qeydlərin qəbulu üçün 24 saat, cərrahi prosedurlar üçün 48 saat və qeydi tamamlamaq üçün evdən çıxdıqdan sonra 15 gün ərzində.
Sənədləşdirmə tibb bacısı prosesinin hansı mərhələsində baş verir?
Tibb bacısı Prosesinin Məlumat Toplama Mərhələsi. Tibb bacısı prosesinin qiymətləndirmə mərhələsində müştəri, ailə üzvləri və digər əhəmiyyətli şəxslərlə əlaqəli olan tibb bacısı prosesinin qiymətləndirilməsi mərhələsində toplanır və sonra bu məlumatlar da təşkil edilmiş və sənədləşdirilmiş.
Xəstəyə qulluq sənədləri nədir?
Klinik sənədlər (CD) tibbi müalicə, tibbi sınaq və ya klinik testin təfərrüatlarını əks etdirən rəqəmsal və ya analoq qeydin yaradılmasıdır. Klinik sənədlər dəqiq, vaxtında olmalı və xəstəyə göstərilən xüsusi xidmətləri əks etdirməlidir.
İdarə olunan qayğıda sənədləşmə niyə vacibdir?
İdarə olunan qayğıda sənədlər xüsusilə vacibdir, çünki: A) xəstəxana işçilərin xəstələrə qayğı göstərdiyini göstərməlidir. … Tibb bacısı yalnız çizelgeleri zamanedilən əlavə müalicələr, xəstənin vəziyyətindəki dəyişikliklər və yeni narahatlıqlar, sənədləşdirmə sistemi: A) SOAP.
