Arxa məlumat: Siklosporin böyrəkdaxili vazokonstriksiyaya səbəb olur ki, bu da onun nefrotoksik yan təsirlərini izah edə bilər. Vazokonstriktor peptid endotelin-1-in plazma səviyyələri siklosporin tətbiqindən sonra yüksəlir və endotelin-1-in böyrək damarlarının daralmasına səbəb olduğu göstərilmişdir.
Böyrəkdaxili vazokonstriksiya nədir?
Böyrəkdaxili vazokonstriksiya ATN olan xəstələrdə GFR-nin azalmasının dominant mexanizmidir. Bu vazokonstriksiyanın vasitəçiləri məlum deyil, lakin boru zədələnməsi vacib yanaşı tapıntı kimi görünür.
Hansı dərmanlar ATN-yə səbəb ola bilər?
Adi nefrotoksinlərə aşağıdakılar daxildir:
- Aminoqlikozidlər.
- Amfoterisin B.
- Cisplatin və digər kimyaterapiya dərmanları.
- Radiokontrast (xüsusilə > 100 ml həcmdə IV verilmiş ionlu yüksək osmolyar agentlər-bax Kontrast Nefropatiya.
Nefrotoksik dərmanlar hansılardır?
Böyrəklərə zərər verə bilən dərmanlar "nefrotoksik dərmanlar" kimi tanınır. Bu dərmanlar böyrəklərə birbaşa zərər verə bilər. Bu dərmanlardan bəziləri böyrək funksiyasını bir qədər pisləşdirir, digərləri isə kəskin böyrək zədələnməsinə səbəb ola bilər.
Böyrək damarlarının daralmasına nə səbəb olur?
Simpatik stimullaşdırmanın azalması istirahət şəraitində damarların genişlənməsi və böyrəklərdə qan axınının artması ilə nəticələnir. Fəaliyyət potensialının tezliyi olduqdaartır, arteriolların hamar əzələsi daralır (vazokonstriksiya), nəticədə glomerular axını azalır, beləliklə daha az filtrasiya baş verir.
